
โรคบูลิเมีย โรคการกินนี้ไม่ทราบสาเหตุพบได้บ่อยในผู้หญิง เป็นลักษณะของการกินมากเกินไป และการล้างพิษที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์แปรปรวน และความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ผู้ป่วยที่มีภาวะบูลิเมียรายงานภาวะกินมากเกินไปตั้งแต่ 2 ถึง 20 ครั้งต่อสัปดาห์โดย 50% ของการกินมากเกินไปทุกวันและครั้งที่สามมีการกินมากเกินไปหลายครั้งต่อวัน
สามในสี่ล้างทุกวันและ 50% ล้างหลายครั้งต่อวัน ผู้ป่วยโรคบูลิเมียถึงหนึ่งในสามมีประวัติเป็น โรค อะนอเร็กเซีย เนอร์โวซาประมาณหนึ่งในสามใช้ยาระบาย การกลืนกินมากเกินไปในแต่ละครั้ง อาจตามมาด้วยอารมณ์หดหู่ วิจารณ์ตัวเอง และอาเจียน นอกจากนี้ยังมีประชากรย่อยของผู้ป่วยที่เป็นโรคบูลิเมียประสาทที่กินมากเกินไปเป็นประจำ โดยไม่มีการชำระล้าง
ผู้ป่วยส่วนน้อยมี anorexia nervosa ร่วมกับการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าผู้ป่วยที่มีบูลิเมียเพียงอย่างเดียว สิ่งเหล่านี้มีน้ำหนักตัวน้อย และมีลักษณะทั่วไปอื่นๆ เช่น กลัวน้ำหนักขึ้น ออกกำลังกายมาก และมีอาการประจำเดือน โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วย โรคบูลิเมีย ทุกคนมีประวัติการรับประทานอาหารที่เคร่งครัดหรือเป็นแฟชั่นจำนวนมาก คั่นด้วยการกินมากเกินไปซ้ำๆ
ความหมกมุ่นอยู่กับความสวยงามและน้ำหนักอย่างต่อเนื่อง โรคซึมเศร้าเช่นเดียวกับการใช้ยา หรือแอลกอฮอล์มักจะอยู่ร่วมกันในผู้ป่วยเหล่านี้จำนวนมาก การรักษาด้วยยาสำหรับบูลิเมีย ความพยายามที่จะรักษาบูลิเมียด้วยยาบำบัดนั้น น่าผิดหวังพอๆการตรวจสอบส่วนใหญ่พยายามประเมินประสิทธิภาพที่เป็นไปได้ของ ยากันชัก TCAs เช่น imipramine,desipramine,amitriptyline
การศึกษาส่วนใหญ่เป็นแบบ open-label และไม่มีการศึกษาใดเลย หรือการศึกษาแบบ double-blind controlled ที่แสดงหลักฐานของการปรับปรุงใดๆ ในผู้ป่วยเหล่านี้บางราย แม้ว่าจะมีเพียงเล็กน้อยก็ตาม ไม่ว่าในกรณีใด การทดลองที่มีกลุ่มควบคุมบางกรณีแสดงให้เห็นว่า CHCs มีประสิทธิภาพมากกว่า ยาหลอกในการลดความถี่ของการกินมากเกินไป
ความรุนแรงของอาการบางอย่างของบูลิเมีย มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าฟลูออกซีทีนเหมือนกัน การศึกษาที่มีการควบคุมชี้ให้เห็นว่า ฟลูออกซิทีนสูงถึง 60 มก.ต่อวัน จะมีผลอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก การศึกษาแบบเปิดฉลากในระยะยาวมากกว่าสามเดือน ยังให้ข้อมูลบ่งชี้ว่าฟลูออกซิทีนสามารถลดความถี่ของการกลืนกินมากเกินไปและการล้างพิษได้อย่างมาก
ควรสังเกตว่าเมื่อ ADs มีผลเช่นกัน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นไม่ว่าผู้ป่วยจะมีอาการซึมเศร้าหรือไม่ก็ตาม ซึ่งบ่งชี้ว่าอาการบูลิเมียที่ลดลง อาจไม่ได้เกิดจากฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าของยา แต่เป็นการแสดงออกถึงผลกระทบโดยตรงต่อ สมองกลที่ควบคุมอาหาร ไม่มีหลักฐานว่ายาเหล่านี้มีผลกระทบต่อทัศนคติที่เปลี่ยนไปเกี่ยวกับความสวยงาม น้ำหนักหรือความพยายามอย่างมากที่จะลดน้ำหนัก
ไม่มีการศึกษาใดที่แสดงระยะเวลาของการปรับปรุงด้วยการใช้ AD สำหรับบูลิเมีย และการศึกษาหนึ่งที่มีอยู่ไม่สนับสนุนมากนัก ดังนั้นผลประโยชน์ใดๆ ดูเหมือนจะมีอายุสั้น จนกว่าโฆษณาจะได้รับการแสดงว่ามีมากกว่าผลชั่วคราว และเฉพาะเจาะจง ซึ่งเป็นสถานที่ในการรักษาบูลิเมีย ควรถามอาการทางประสาท
การบาดเจ็บที่ศีรษะส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่หนังศีรษะ โดยไม่มีความเสียหายต่อสมอง แม้ว่าการบาดเจ็บเล็กน้อย อาจส่งผลให้ได้รับการกระแทกขนาดใหญ่เนื่องจากมีเลือดสะสมอยู่ ในหนังศีรษะจำนวนมาก นี่คือสาเหตุที่บาดแผลเล็กๆ บนศีรษะอาจทำให้เลือดออกมากได้ มีเพียง 1 ถึง 2% ของเด็กที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเท่านั้นที่มีอาการกะโหลกร้าว
การถูกกระทบกระแทกจะเกิดขึ้น ก็ต่อเมื่อสูญเสียสติชั่วคราว สับสนและความจำเสื่อม ควรระวังอะไรบ้าง การดูแลบาดแผล ล้างรอยขีดข่วนด้วยสบู่และน้ำ หากต้องการห้ามเลือด ให้กดทับด้วยผ้าสะอาด หรือผ้าก๊อซฆ่าเชื้อ เป็นเวลา 10 นาที ในกรณีที่บวมให้ประคบน้ำแข็งเป็นเวลา 20 นาที พยายามวางลูกลงเพื่อให้เขาได้พักผ่อนจนกว่าอาการต่างๆ จะหายไป หรืออย่างน้อย 2 ชั่วโมง
ลูกชายของคุณนอนหลับได้ ไม่จำเป็นต้องให้เขาตื่น แต่ฉันให้เขานอนใกล้ทุกที่ที่เขาอยู่ เพื่อที่ฉันจะได้ดูแลเขาเป็นครั้งคราว ห้ามให้ยาแก้ปวด หากปวดศีรษะรุนแรงจนต้องใช้ยาแก้ปวด ควรพาลูกไปพบแพทย์ ให้ลูกของคุณกินของเหลวภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากอาเจียน ข้อกังวลพิเศษ ปลุกลูกของคุณทุก 2 ชั่วโมงในตอนกลางคืน หลังจากเกิดอุบัติเหตุ
เมื่อปลุกเขาให้ปลุกเขาและให้เขาตอบคำถามง่ายๆ ชื่อ อายุ ฯลฯ หากเป็นทารก ให้ปลุกเขาและดูว่าเขาจะรู้ตัวและจำคุณได้หรือไม่ ทำตามคำแนะนำเหล่านี้เป็นเวลาสองคืน จากนั้นกลับสู่กิจวัตรปกติของคุณ ไปพบแพทย์ทันทีหาก ผิวหนังแตกและจำเป็นต้องเย็บแผล ปวดศีรษะรุนแรงและก้อนเนื้อ มีขนาดใหญ่มาก ลูกของคุณอาเจียนสามครั้งขึ้นไป ลูกของคุณมองเห็นภาพซ้อนและเบลอ
ตื่น พูดและเดินลำบากและดูสับสน สภาพทางระบบประสาทแย่ลงไม่ว่าในแง่ใดก็ตาม คุณรู้หรือไม่ว่านอนกัดฟันคืออะไร การนอนกัดฟัน นิสัยชอบบีบและบดฟันนั้นพบได้บ่อยในคนประมาณ 15% ผู้ป่วยเหล่านี้อาจมีอาการปวดศีรษะมาก ฟันสึกและความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรล่าง สาเหตุของปัญหานี้ อาจเกิดจากความตึงเครียดทางอารมณ์และการปิดปากไม่เพียงพอ
อาการเหล่านี้พบได้บ่อยในขณะนอนหลับ การนอนกัดฟันในตอนกลางคืน และการกัดฟันในระหว่างวันก่อให้เกิดปัญหาที่ลุกลาม ซึ่งผู้ป่วยจะสูญเสียค่าพารามิเตอร์ และตระหนักว่าเขามีอาการนอนกัดฟันก็ต่อเมื่อเขาให้ความสนใจกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของตนเอง หรือหากมีคนได้ยินเสียงนอนกัดฟันในตอนกลางคืน การวินิจฉัยมักเกิดขึ้นหลังจากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น
สาเหตุ การนอนกัดฟันเกี่ยวข้องกับความเครียดใน 100% ของกรณี ผู้ป่วยนอนกัดฟันทุกราย มีอาการตึงเครียดทางอารมณ์เพิ่มขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่การเรียงตัวของฟันที่ไม่ถูกต้อง และการปิดปากที่ไม่เพียงพอ แต่แทบจะไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดปัญหา ในกรณีที่ไม่มีความตึงเครียดเพิ่มขึ้น โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน และพบบ่อยในช่วงอายุ 15 ถึง 35 ปี
นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ผลที่ตามมา อาการปวดหัวจากความตึงเครียดพบได้บ่อยในผู้ที่นอนกัดฟัน เกิดขึ้นจากการหดตัวของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวมากเกินไป และลามไปถึงใบหน้า คอ หูและแม้แต่ไหล่ได้ ช่วงเวลาวิกฤตคือช่วงเช้า หากการหดตัวมีมากกว่าตอนกลางคืนหรือในช่วงบ่าย หากเกิดการหดตัวในตอนกลางวัน
อีกปัญหาหนึ่งที่เกิดจากการนอนกัดฟันคือ อาการปวดข้อขากรรไกร นอกจากนี้ยังอาจประสบกับเสียงดัง การล็อก การจำกัดการเปิดปาก และการเบี่ยงไปด้านข้างเมื่อเปิดและปิด ปวดฟันบ่อยเช่นกัน อาการปวดจะรุนแรงขึ้นในตอนเช้าและการสึกหรออาจไปถึงเหงือกได้ ในฟันที่เปราะบาง ไม่ว่าจะผุหรือถูกรักษา
การบดอาจทำให้เกิดการแตกหักได้ การบาดเจ็บและการอักเสบ ซ้ำๆของเหงือกนำไปสู่การสูญเสียการรองรับกระดูกสำหรับฟัน ซึ่งจะกลายเป็นส่วนที่เคลื่อนที่ได้
บทความที่น่าสนใจ : สุขภาพช่องปาก แนวปฏิบัติเกี่ยวกับสุขภาพช่องปากในผู้สูงอายุ อธิบายได้